De l’œsophage au rectum,
tout le dossier au même endroit.
Le logiciel de gestion de cabinet de gastro-entérologie qui garde tout ensemble : l’examen abdominal dicté, le bilan hépatique prescrit en deux clics, la courbe des transaminases, l’ordonnance prête en français ou en arabe.
Le tube digestif en volume. Le dossier suit l’endoscope.
- L’œsophage01FOGDMotifImagerie à prescrire
La bouche, l’œsophage et ses trois rétrécissements
ŒsophageMuqueuse œsophagienne normale, ligne Z à 37 cm des AD.MotifDysphagieTOGD (Transit œso-gastro-duodénal) Manométrie œsophagienne haute résolution Cricopharyngien, aorto-bronchique, diaphragmatique : l’endoscope passe les trois rétrécissements. - La ligne Z02FOGDMotifDossier patientOrdonnance prédéfinie
La jonction œsogastrique, le cardia
ŒsophageCardia continent, à 39 cm des AD.MotifPyrosis / Reflux gastro-œsophagien (RGO)AntécédentReflux gastro-œsophagien (RGO)pH-métrie œsophagienne 24h RGOOMIZ 20 MG : 1 gel le matin 30 min avant le repas Pd 1 mois - Les plis du corps03FOGDExamenMotifDossier patient
L’estomac : le fundus, le corps, les plis
EstomacLac muqueux clair, de volume normal. Bon plissement fundique. Muqueuse fundique et antrale d’aspect normal.Clapotage à jeunOuiNonMotifVomissementsAntécédentUlcère gastrique - 04FOGDBiologieTest respiratoire à Helicobacter pylori
L’antre : les biopsies, l’Helicobacter
Recherche d’Helicobacter pyloriTest à l’uréase / biopsies antrales : positifAntigène fécal Helicobacter pylori Sérologie Helicobacter pylori (HP) La loupe : le mucus, les cryptes, la bactérie, la pince à biopsie. L’ordonnance « Infection à Helicobacter pylori » est prête ; le test respiratoire de contrôle a son compte rendu. - Les plis du duodénum05FOGDParaclinique
Le pylore, le bulbe, D2 et la papille
PyloreCentré et régulier.BulbeMuqueuse bulbaire normale.DuodénumD1 et D2 : muqueuse normale.EndoscopieDictéeBulbe et D2 sans lésion, papille d’aspect normal.L’endoscope s’arrête en D2. Ce que vous avez vu se note aussi dans la paraclinique, en texte libre. - 06ExamenBiologieImagerie à prescrireDossier patientMotif
Le foie et ses huit segments
HPMOuiNonCirculation veineuse collatéraleOuiNonTaux de Prothrombine (TP)%70 – 100Albuminémieg/L35 – 50Fibroscan / Élastographie hépatique transitoire AntécédentsHépatite BCirrhose hépatiqueMotifIctère - Ce que voit la sonde07Échographie abdominaleOrdonnance prédéfinieDossier patient
La vésicule et les voies biliaires
RésultatsVBIH et VBEH non dilatées. Vésicule biliaire : à parois fines, à contenu anéchogène, sans calcul ni sludge.Colique hépatiqueMUSFON 80 MG : 1 Cp X 3/J · 5 joursAntécédentCholécystectomieLe modèle décrit la vésicule normale : vous écrivez ce que vous voyez, le calcul et son cône d’ombre. - 08BiologieExamenÉchographie abdominaleDossier patient
Le pancréas, la rate
LipasemieU/L≤ 60AmylaseU/L30 – 110SPMOuiNonRésultatsPancréas de taille normale, d’échostructure homogène et de contours réguliers. Rate d’échostructure et de taille normale.AntécédentPancréatite - 09Imagerie à prescrireBiologieMotifDossier patient
Le grêle, de l’angle de Treitz à la valvule de Bauhin
Capsule endoscopique du grêle Entéro-IRM Anti-transglutaminase IgAU/mL≤ 10MotifDiarrhéeAntécédentMaladie de CrohnLa capsule se prescrit ; la loupe montre les villosités et leurs cryptes. - 10ExamenExamen proctologiqueMotif
La marge anale, le canal anal
Marge analeNormaleTonus sphinctérienNormalAnuscopieMuqueuse du canal anal normale. Hémorroïdes internes non congestives (grade I si présentes).MotifsRectorragieHémorroïdes - Le polype du sigmoïde11ColoscopieBiologieDossier patient
Le rectum, le sigmoïde, un polype
RectumMuqueuse normale. Rétrovision rectale : pas d’anomalie, pas d’hémorroïde interne de grade significatif.LésionsPolype de 6 mm (classification de Paris 0-Is, localisation sigmoïde) réséqué et adressé en anatomopathologie.Calprotectine fécaleµg/g≤ 50Antécédent familialCancer colorectal - Orifice appendiculaire, Bauhin12ColoscopieImagerie à prescrire
Le côlon, ses deux angles, jusqu’au cæcum
PréparationScore de Boston 8 /9 (3-2-3 par segment).ProgressionIntubation caecale confirmée (repères : bas-fond caecal, orifice appendiculaire, valvule de Bauhin). Iléon terminal intubé sur 10 cm : muqueuse normale.Colo-scanner (coloscopie virtuelle) Le coloscope a remonté le côlon gauche, l’angle gauche, le transverse, l’angle droit et l’ascendant.
De l’examen au compte rendu, sans rien ressaisir.
- L’examen
L’examen abdominal, prêt à remplir. Et il se dicte.
Score de PS, ictère, signes de déshydratation, puis l’abdomen, l’HPM, la SPM, la matité des flancs, la marge anale et le toucher rectal : chaque élément a son champ. Vous parlez, le texte s’écrit dans le champ, vous relisez.
Examen général et abdominal, en blocs repliables Dictée vocale, le texte s’écrit au fil de votre voix Marge anale et toucher rectal dans le même bloc
−Examen généralScore de PS0 — activité normale, sans restrictionGlasgow15/15Pâleur cutanéo-muqueuseOuiNonIctèreOuiNonSignes de déshydratationOuiNonSignes de dénutritionOuiNonOMIOuiNon−Examen abdominalAbdomenDictée Souple, sensible de l’épigastre à la palpation, sans défense ni masse palpable Clapotage à jeunOuiNonHPMOuiNonSPMOuiNonMarge analeNormaleTonus sphinctérienNormal+Examen pleuro-pulmonaire+Examen cardio-vasculaire - L’acte
Le compte rendu de fibroscopie est déjà rédigé. Vous complétez.
Choisissez la FOGD : son modèle s’ouvre, de l’indication à la conclusion, décontamination du matériel comprise. Vous notez vos constatations, il s’imprime à votre en-tête et se range dans le dossier.
Un modèle par acte, adaptable à votre façon de rédiger Œsophage, estomac, pylore, bulbe, duodénum : déjà dans l’ordre Imprimé à votre en-tête, rangé dans le dossier du patient
Compte rendu de fibroscopie œso-gastro-duodénaleIndication-Renseignements cliniques-AnesthésieCondition technique-Le matériel d’endoscopie a été décontaminé conformément aux recommandations de la SNFGE.-L’examen est pratiqué par un vidéo-endoscope.RésultatsŒsophage :-Muqueuse œsophagienne normale, ligne Z à 38 cm des AD.-Cardia continent, à 40 cm des AD.Estomac : lac muqueux clair, de volume normal ; bon plissement fundique ; muqueuse fundique et antrale d’aspect normal.Pylore : centré et régulier. Bulbe : muqueuse bulbaire normale.Duodénum : D1 et D2 : muqueuse normale.Recherche d’Helicobacter pylori : test à l’uréase / biopsies antrales : négatifConclusionFibroscopie œso-gastro-duodénale sans anomalie significative.Votre en-tête de cabinet
Dr · Gastro-entérologue · adresse, téléphonePatiente · 46 ans
Le 14/10/2026, à CasablancaŒsophage, estomac, duodénum : dans l’ordreÀ votre en-tête
Le bilan en deux clics. Les transaminases suivies en courbe.
Bilan hépatique, sérologie de l’hépatite B, calprotectine fécale, échographie, TDM, TOGD : vous cochez, le bilan s’imprime. Les résultats reviennent ? La courbe de l’ALAT se lit d’un regard, date par date.
L’ASAT, la GGT, les PAL et la bilirubine du même bilan hépatique : chaque analyse chiffrée a sa courbe, avec sa bande de normalité.
Vos actes de gastro-entérologie. Leur compte rendu déjà rédigé.
FOGD, coloscopie, anuscopie, examen proctologique, échographies, test respiratoire : chaque acte arrive avec son compte rendu type. Vous complétez, il s’imprime à votre en-tête et se range dans le dossier.
Endoscopie haute Fibroscopie œso-gastro-duodénale (FOGD)
Œsophage · Estomac · Pylore · Bulbe · DuodénumRecherche d’Helicobacter pylori : test à l’uréase / biopsies antralesCompte rendu type Endoscopie basse Coloscopie
Préparation (score de Boston) · Progression jusqu’au caecumCôlon droit · transverse · gauche · Rectum · LésionsCompte rendu type Proctologie Anuscopie
Marge anale · Toucher rectal · Canal analCompte rendu type Proctologie Examen proctologique
Inspection · Toucher rectal · AnuscopieCompte rendu type Imagerie Échographie abdominale
Foie · Voies biliaires · Pancréas · RateCompte rendu type Imagerie Échographie abdomino-pelvienne
Système porte · Reins · Étage pelvienCompte rendu type Test Test respiratoire à Helicobacter pylori
Urée marquée 13C · T0, T30Compte rendu type
Exemple : la coloscopie.
Les rubriques sont écrites dans l’ordre de votre examen, du caecum au rectum. Vous remplissez le score de Boston et la longueur d’iléon explorée, la conclusion vous attend. La FOGD suit le même chemin.
- Préparation
- Progression
- Côlon droit
- Côlon transverse
- Côlon gauche
- Rectum
- Lésions
- Conclusion
Dr · Gastro-entérologue · adresse, téléphonePatient · 52 ans
Le 14/09/2026, à Casablanca
Vos ordonnances habituelles, en français ou en arabe.
RGO, Helicobacter pylori, dyspepsie, constipation, diarrhée aiguë, hémorroïdes, fissure anale, colique hépatique : l’ordonnance prédéfinie est prête. Vous relisez, vous imprimez.
Les ordonnances en français et en arabe. Le respect des conventions des ordonnances marocaines (en-tête et pied de page, format, police…). Un clic sur l’ordonnance prédéfinie : les médicaments se placent, vous relisez avant d’imprimer.
Dr · Gastro-entérologuePatient · 47 ans
Casablanca, le 14/09/2026
Votre agenda sait pourquoi ils viennent.
Douleur abdominale, rectorragie, ictère, dysphagie, reflux : chaque rendez-vous porte son motif de visite, en couleur. Votre matinée se lit avant le premier patient.
- Douleur abdominale, vomissements, constipation, diarrhée
- Rectorragie, ictère, RGO, dysphagie
Pour la gastro-entérologie comme on l’exerce ici.
Factures aux normes marocaines : ICE, IF, RC, patente et CNSS, numérotation séquentielle continue. CNOPS, CNSS, AMO et assurances privées : le tiers payant suivi patient par patient. En dirhams : des honoraires au bilan financier du cabinet. Une assistance en français et en darija : 7j/7 de 10h à 20h, par téléphone ou WhatsApp.
Ce que les gastro-entérologues nous demandent.
Les comptes rendus de FOGD et de coloscopie sont-ils modifiables ?
Puis-je dicter l’examen abdominal ?
Puis-je suivre les transaminases d’un patient dans le temps ?
Mes ordonnances habituelles sont-elles prêtes ?
Où noter ce que j’ai vu en endoscopie pendant la consultation ?
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Un médecin ou un membre de l’équipe produit vous répond, pas un centre d’appel.