L’œil, la peau, le rein, le nerf :
un seul dossier relie les organes.
Le logiciel de gestion de cabinet de médecine interne qui examine comme vous, appareil par appareil : huit rubriques d’examen dictées, le bilan immunologique coché en un clic, la CRP et la VS en courbe face à leur norme, le Schirmer, la ponction pleurale, la biopsie cutanée et la capillaroscopie déjà rédigées, l’ordonnance prête en français ou en arabe.
Le sang relie les organes. Chacun a sa rubrique.
- 01Test de Schirmer
L’œil, la bandelette de Schirmer
CONDITION TECHNIQUESchirmer I, sans anesthésie ; bandelette de papier filtre standardisée sous la paupière inférieure, yeux fermés ; lecture après 5 minutes.
LONGUEUR D’IMBIBITION À 5 MINUTESŒil droit : 12 mm · Œil gauche : 11 mm (N > 10 mm à 5 min).
ConclusionSécrétion lacrymale normale aux deux yeux. Absence d’argument pour un syndrome sec oculaire ce jour.
- 02Examen ORLExamen cutanéo-muqueux
La bouche, la parotide, les ganglions
Signes de paralysie facialeNonParotidomégalieOuiNonAires ganglionnairesOuiNonUlcérations endobuccalesOuiNon La parotide et les ganglions dans l’examen ORL, l’aphte dans l’examen cutanéo-muqueux : un clic par signe.
- 03Examen pleuro-pulmonairePonction pleurale
La plèvre, ponctionnée
VVAbolies à la base droiteMVDiminué à la base droiteRâlesAucunRÉSULTATSLiquide pleural obtenu : volume 650 ml, aspect citrin clair. Prélèvements adressés : biochimie (protides, LDH, critères de Light), cytologie, bactériologie ± BK.
- 04Examen cardio-vasculaireECG de repos
Le cœur : B1, B2, et l’ECG
B1 et B2Réguliers, bien frappésSoufflesOuiNonRÉSULTATSRythme régulier sinusal, FC à 72 bpm. Onde P présente, régulière. Intervalle PR normal. QRS fin, d’axe normal. Segment ST isoélectrique. QTc normal.
ConclusionÉlectrocardiogramme de repos normal. Rythme sinusal régulier.
- 05BiologieAntécédent
Le sang porte les anticorps
AntécédentLupus érythémateux systémiqueAuto anticorps anti nucléaires Anti-ADN natif (anti-dsDNA) C3 C4 CRPmg/L< 5Les anticorps en résultat ; la CRP chiffrée, avec sa norme et sa courbe.
- 06Examen abdominal
Le foie et la rate, à la main
AbdomenDictéeSouple. Débord hépatique de trois travers de doigt, rate palpable en inspiration profonde. HPMOuiNonSPMOuiNonCirculation veineuse collatéraleOuiNonOrifices herniairesLibres - 07BiologieConstantes
Le rein : la protéinurie
Protéinurie de 24h Bilan rénal (Urée créatinine plasmatique) Protéinurie de 24hmg/24h< 150Créatinine plasmatiquemg/L6 à 13Protéines (BU)++bandelette urinaire - 08Examen cutanéo-muqueuxBiopsie cutanée
La peau : le purpura, la biopsie
Lésion purpurique ou papulaireOuiNonCommentaire lésion purpurique ou papulaireDictéePurpura infiltré, déclive, des deux jambes. GESTE RÉALISÉLésion biopsiée : purpura infiltré, siège : jambe droite, taille : 4 mm. Biopsie au punch de 4 mm, 1 point de suture ; fragment adressé en anatomopathologie.
- 09Capillaroscopie péri-unguéale
Le doigt, sous le capillaroscope
DOIGTSD2 à D5, deux mains, × 200DENSITÉdiminuée — 6 anses/mmMÉGACAPILLAIRESprésents — D3, D4HÉMORRAGIESprésentesARCHITECTUREdésorganisée — paysage précoceConclusionPaysage sclérodermique précoce — à confronter au bilan immunologique.
- 10Examen ostéo-articulairePonction articulaire
L’articulation, ponctionnée
Douleur à la palpation des épineusesOuiNonRaideur rachidienneOuiNonSqueeze testPositifNégatifDéformation rachidienne ou osseuseOuiNonGESTE RÉALISÉArticulation ponctionnée : genou droit. Voie d’abord : supéro-externe. Aiguille : 18 G. Liquide aspiré : 35 ml, citrin clair ; envoi en cytologie, bactériologie et recherche de microcristaux.
- 11Examen neurologique
Le nerf : l’examen neurologique
Tonus musculaireBonRombergPositifNégatifBarréPositifNégatifMingazziniPositifNégatifBabinskiPositifNégatifMarche normaleOuiNon ROTVifs, symétriquesSensibilitéHypoesthésie en chaussettes
De l’examen appareil par appareil au compte rendu, sans rien ressaisir.
- L’examen
Huit appareils, un seul examen. Et il se dicte.
Examen général, ORL, cutanéo-muqueux, abdominal, pleuro-pulmonaire, cardio-vasculaire, ostéo-articulaire, neurologique : chaque rubrique a ses champs, dans l’ordre de votre examen. Le score de PS et le Glasgow en liste, les signes en Oui / Non, les commentaires dictés ; puis la conclusion clinique en texte libre. Vous relisez, c’est enregistré.
Score de PS, Glasgow, pâleur, ictère, déshydratation, dénutrition, OMI Oui / Non, Positif / Négatif, listes : un clic par signe Dictée vocale dans n’importe quel champ, le texte s’écrit au curseur
−Examen généralScore de PS1 — restriction légère, mais ambulatoireGlasgow15/15 Pâleur cutanéo-muqueuseOuiNonIctèreOuiNonSignes de déshydratationOuiNonSignes de dénutritionOuiNonOMIOuiNonCommentaire OMIDictée Œdèmes blancs, mous, prenant le godet, bilatéraux, jusqu’au tiers inférieur des jambes PuisExamen ORLExamen cutanéo-muqueuxExamen abdominalExamen pleuro-pulmonaireExamen cardio-vasculaireExamen ostéo-articulaireExamen neurologique−Conclusion cliniqueAltération de l’état général fébrile avec pâleur, dénutrition et œdèmes des membres inférieurs : CRP, VS, bilan immunologique et rénal. - L’acte
La spirométrie, son compte rendu déjà rédigé.
Les conditions techniques et les critères de qualité sont déjà écrits ; vous complétez le VEMS, la CVF, le rapport de Tiffeneau, le DEP et le DEM 25-75 avec leur pourcentage de la théorique : la conclusion vous attend. Il s’imprime à votre en-tête et se range dans le dossier du patient.
Indication, renseignements cliniques, condition technique, résultats, conclusion Les normes rappelées à côté de chaque valeur Imprimé à votre en-tête, rangé dans le dossier
Compte rendu de spirométrieINDICATIONDyspnée d’effort dans le cadre d’une connectiviteRENSEIGNEMENTS CLINIQUESSclérodermie systémique, non fumeuseCONDITION TECHNIQUEExamen réalisé en position assise, pince-nez en placeBonne coopération du patient : au moins 3 manœuvres acceptables et reproductibles (critères ATS/ERS, écart < 150 ml entre les deux meilleures mesures)RÉSULTATSVEMS : 2,10 L soit 84 % de la théorique (N > 80 %)CVF : 2,62 L soit 82 % de la théorique (N > 80 %)Rapport VEMS/CVF (Tiffeneau) : 80 % (N > 70 %)DEP : 5,8 L/s soit 88 % de la théoriqueDEM 25-75 : 2,4 L/s soit 76 % de la théorique (N > 60 %)Courbe débit-volume d’aspect normal, sans aplatissement ni concavité de la partie expiratoireCONCLUSIONSpirométrie normaleAbsence de trouble ventilatoire obstructif ; pas d’argument pour un trouble restrictif (à confirmer par pléthysmographie si besoin)Votre en-tête de cabinet
Dr · Interniste · adresse, téléphonePatiente · 52 ans
Le 20/10/2026, à Casablanca
Le bilan immunologique en deux clics, l’inflammation en courbes.
NFS, CRP, VS, anticorps anti-nucléaires, anti-ADN natif, anti-ECT, ANCA, complément, ferritine, Quantiferon, protéinurie, scanner thoraco-abdomino-pelvien : vous cochez, le bilan s’imprime à votre en-tête. Les résultats reviennent ? Chaque analyse chiffrée rejoint sa courbe, avec sa bande de normalité.
VS d’une maladie de système traitée, ferritine qui redescend, hémoglobine qui remonte, protéinurie d’une néphropathie lupique sous traitement : chaque analyse chiffrée a sa courbe, à côté de celle de la CRP.
Vos actes de médecine interne. Leur compte rendu déjà rédigé.
Ponctions, infiltrations, biopsies, ECG, spirométrie, test respiratoire, Schirmer, capillaroscopie : chaque acte arrive avec son compte rendu type. Vous complétez vos mesures, il s’imprime à votre en-tête et se range dans le dossier.
Les ponctions Du site de ponction aux prélèvements adressés
- Ponction pleurale
- Ponction articulaire
- Ponction
Compte rendu type pour chacun Les infiltrations Le corticoïde, la dose, les consignes
- Infiltration articulaire
- Infiltration
Compte rendu type pour chacun Les biopsies Le punch, les fragments, l’anatomopathologie
- Biopsie cutanée
- Biopsie
Compte rendu type pour chacun Les explorations Du cœur aux capillaires
- ECG de repos
- Spirométrie
- Test respiratoire à Helicobacter pylori
- Test de Schirmer
- Capillaroscopie péri-unguéale
Compte rendu type pour chacun
Exemple : la ponction d’ascite.
Le site, l’anesthésie, l’aiguille, le volume et l’aspect du liquide, les analyses demandées : vous complétez les pointillés. L’asepsie, les prélèvements, les consignes au patient sont déjà écrits.
- Indication
- Renseignements cliniques
- Geste réalisé
- Résultats
- Conclusion
Dr · Interniste · adresse, téléphonePatient · 64 ans
Le 20/10/2026, à Rabat
Vos ordonnances de médecine interne, prêtes en un clic.
Maladie de Biermer, insuffisance veineuse avec sa classe de contention : les modèles de médecine interne, et ceux des spécialités voisines (l’anémie ferriprive, par exemple) à portée de recherche. Choisissez, ajustez si besoin, imprimez : elle se range dans le dossier du patient.
Les ordonnances en français et en arabe. Le respect des conventions des ordonnances marocaines (en-tête et pied de page, format, police…).
Dr · InternistePatiente · 58 ans
Casablanca, le 20/10/2026
Votre agenda sait pourquoi ils viennent.
Altération de l’état général, fièvre, asthénie, perte de poids inexpliquée, sueurs nocturnes, adénopathie, sécheresse oculaire, résultats d’examens, avis spécialisé : les motifs de la médecine interne sont déjà prêts, chacun avec sa couleur. Votre matinée se lit avant le premier patient.
- AEG, adénopathie, douleur articulaire, macule / papule / érythème
- Fièvre, asthénie, perte de poids inexpliquée, sueurs nocturnes
- Sécheresse oculaire
- Résultats d’examens, suivi post-hospitalisation
- Avis spécialisé
- Acte médical
Pour la médecine interne comme on l’exerce ici.
Factures aux normes marocaines : ICE, IF, RC, patente et CNSS, numérotation séquentielle continue. CNOPS, CNSS, AMO et assurances privées : le tiers payant suivi patient par patient. En dirhams : des honoraires au bilan financier du cabinet. Une assistance en français et en darija : 7j/7 de 10h à 20h, par téléphone ou WhatsApp.
Ce que les internistes nous demandent.
L’examen couvre-t-il tous les appareils ?
Puis-je suivre la CRP, la VS ou la protéinurie dans le temps ?
Le bilan immunologique est-il dans le catalogue ?
Où se note la paraclinique ?
Les comptes rendus de ponction ou de biopsie sont-ils modifiables ?
DOC-CONNECT lit-il mon électrocardiographe, mon spiromètre ou mon capillaroscope ?
DOC-CONNECT pour les spécialités voisines
Voyez DOC-CONNECT avec vos propres cas de médecine interne.
Un médecin ou un membre de l’équipe produit vous répond, pas un centre d’appel.
