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Spécialité Neurochirurgie

Du crâne au sacrum, l’axe nerveux dans son étui d’os :
le dossier suit chaque étage.

Le logiciel de gestion de cabinet de neurochirurgie : l’examen neurologique dicté, du Glasgow au signe de Hoffmann ; l’IRM du rachis ou la TDM cérébrale cochée en un clic ; les infiltrations, l’ENMG et les potentiels évoqués déjà rédigés ; la CRP suivie en courbe après l’intervention ; l’ordonnance prête en français ou en arabe.

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Du crâne au sacrum

L’axe nerveux dans son étui d’os. Chaque étage allume sa rubrique.

Le cortex, la valve, l’œil et l’oreille, le trijumeau, la moelle cervicale, la vertèbre tassée, le sang, le disque L4-L5, la sacro-iliaque, le nerf sciatique, le releveur du pied. À chaque étage s’allume ce que DOC-CONNECT vous prépare : le champ de l’examen, le compte rendu du geste, l’imagerie à cocher, l’analyse face à sa norme, le motif. Vous complétez les pointillés.

  1. 01ExamenMotifDossier patient

    Le crâne : la conscience, d’abord

    Glasgow15/15PupillesÉgales et réactivesOrientation spatio-temporelleConservéeDéficitAucun
    MotifConvulsion / Crise comitiale
    AntécédentÉpilepsie

    Le Glasgow se choisit dans une liste, de 15/15 à 3/15. « Crises d’épilepsie » retrouve l’antécédent.

  2. 02Dossier patientExamenImagerie à prescrireMotif

    Les ventricules : la valve

    AntécédentDérivation pour hydrocéphalie

    Tapez « DVP » ou « valve de dérivation » : l’antécédent se retrouve par ses synonymes.

    Syndrome méningéOuiNonMotifCéphalées / Migraine
    TDM cérébrale IRM cérébrale

    Des céphalées chez un patient valvé : le syndrome méningé se coche, la TDM cérébrale aussi ; la demande s’imprime à votre en-tête.

  3. 03Potentiels évoqués visuels (PEV)Potentiels évoqués auditifs (PEA)

    L’œil, l’oreille : les potentiels évoqués

    PEV · LATENCE DE L’ONDE P100

    Œil droit : 102 ms · œil gauche : 104 ms ; pas d’asymétrie inter-oculaire significative.

    PEA · OREILLE DROITE

    Onde I 1,6 ms, onde III 3,8 ms, onde V 5,7 ms. Seuil auditif objectif : 20 dB nHL de chaque côté.

    ConclusionsPotentiels évoqués visuels normaux. Potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral normaux.

    MotifVertige

    Le damier, les clics, les ondes : la technique est déjà décrite, vous notez les latences.

  4. 04Infiltration du trijumeau

    Le visage : le trijumeau, à son foramen

    GESTE RÉALISÉ

    Branche concernée : V2 : nerf infra-orbitaire · côté : droit. Repérage anatomique du foramen correspondant (émergence du nerf). Produit injecté : anesthésique local lidocaïne ± corticoïde.

    RÉSULTATS

    Hypoesthésie transitoire attendue dans le territoire de la branche infiltrée.

    V1 au foramen sus-orbitaire, V2 infra-orbitaire, V3 mentonnier : vous complétez la branche, le côté et le produit ; les consignes au patient sont déjà écrites.

  5. 05ExamenMotifDossier patientImagerie à prescrire

    Le rachis cervical : la moelle

    Signe de HoffmannPositifNégatifROTVifs et symétriques
    MotifCervicalgie
    AntécédentChirurgie du rachis
    IRM du rachis cervical

    Opéré en clinique d’une hernie C5-C6 : l’antécédent se coche ; Hoffmann et ROT se relisent d’une visite à l’autre.

  6. 06Dossier patientImagerie à prescrireMotif

    Le rachis thoracique : la vertèbre tassée

    AntécédentTraumatisme du bassin ou de la colonne

    « Fracture vertébrale » ou « traumatisme rachidien » retrouvent l’antécédent.

    Téléradiographie / EOS (rachis entier debout) TDM du rachis thoracique
    MotifDouleur rachidienne

    Le rachis entier debout et la TDM se cochent dans le bilan ; la demande s’imprime à votre en-tête.

  7. 07BiologieDossier patient

    Le sang : le bilan avant le geste

    NFS-PQ15/15 saisisHémoglobine14.6g/dL13 à 17Plaquettes (thrombocytes)245G/L150 à 400Bilan d’hémostase (TP, TCA)2/2 saisisTaux de Prothrombine (TP)94%70 à 100Temps de céphaline activée (TCA)31sec25 à 38
    AntécédentDiabète

    Avant une infiltration ou une intervention : chaque valeur face à sa norme, celle de l’hémoglobine selon le sexe. « DT2 » retrouve le diabète, que les corticoïdes déséquilibrent.

  8. 08ExamenMotifImagerie à prescrire

    L4-L5 : la racine L5 comprimée

    Syndrome rachidienOuiNonSensibilité conservée ?OuiNon
    DistalDictéeReleveur du pied droit 4/5
    MotifsLombalgieSciatalgie
    IRM du rachis lombaire Radio de rachis lombaire : face + profil

    La hernie et l’aiguille foraminale sont dans la loupe ; le compte rendu de l’infiltration vous attend plus bas, dans la consultation.

  9. 09Infiltration articulaireImagerie à prescrire

    La sacro-iliaque : l’infiltration articulaire

    GESTE RÉALISÉ

    Articulation infiltrée : sacro-iliaque droite. Repérage : anatomique / échoguidé. Produit injecté : corticoïde bétaméthasone, dose : 1 ampoule.

    RÉSULTATS

    Bonne position intra-articulaire de l’aiguille. Injection lente, sans résistance anormale.

    IRM du sacrum / coccyx / sacro-iliaques

    L’échographie guide l’aiguille dans l’interligne : la loupe le montre.

  10. 10Électro-neuro-myogramme (ENMG)

    Le nerf sciatique : l’ENMG

    CONDUCTION MOTRICE

    Nerf fibulaire commun : paramètres normaux. Nerf tibial : normal. Ondes F : présentes, latences normales (médian, ulnaire, tibial).

    ÉLECTROMYOGRAPHIE À L’AIGUILLE

    Biceps brachial. Premier interosseux dorsal. Tibial antérieur. Gastrocnémien médial.

    Le modèle décrit un tracé normal, nerf par nerf, muscle par muscle : vous y écrivez ce que vous trouvez, tapé ou dicté.

  11. 11ExamenMotifConstantes

    Le releveur du pied : après l’intervention

    DistalReleveur du pied droit 5/5
    AvantConsultation pré-opératoire
    AprèsConsultation post-opératoire
    Température°C36.0 à 37.5

    L’intervention se fait en clinique : au cabinet, chaque visite a son motif, et l’examen d’avant reste dans le dossier.

Une consultation de neurochirurgie dans DOC-CONNECT

De l’examen au compte rendu, sans rien ressaisir.

  1. L’examen

    L’examen neurologique, dans l’ordre du vôtre. Et il se dicte.

    Glasgow, pupilles, déficit, orientation ; Barré et Mingazzini, la force proximale et distale, la sensibilité ; le syndrome rachidien, les ROT, le syndrome méningé, le signe de Hoffmann, les paires crâniennes : chaque élément a sa case Oui / Non, sa liste ou son champ. Vous parlez, le texte s’écrit, vous relisez.

    • Le Glasgow en liste, les signes en Oui / Non ou Positif / Négatif
    • Dictée vocale : le texte s’écrit au fil de votre voix, au curseur
    • La conclusion clinique ferme la consultation, relue à la suivante
  2. La paraclinique

    L’EEG a son bloc. L’IRM apportée par le patient, sa zone de texte.

    La paraclinique de neurochirurgie a son bloc EEG, en texte libre. L’IRM du rachis faite en ville se note dans le reste de l’examen paraclinique, une zone de texte mise en forme comme vos courriers, tapée ou dictée.

    • Un bloc EEG, à côté de l’examen
    • Le compte rendu de l’IRM résumé en quelques lignes
    • Relu à la consultation suivante, sans rien ressaisir
  3. L’acte

    Le compte rendu de l’infiltration foraminale est déjà écrit. Vous complétez l’étage et la cible.

    Choisissez l’infiltration rachidienne périphérique : son modèle s’ouvre, de l’indication aux consignes. Vous notez l’étage, la cible, le corticoïde et sa dose ; il s’imprime à votre en-tête et se range dans le dossier du patient.

    • Un modèle par acte, adaptable à votre façon de rédiger
    • Repérage, asepsie, test aspiratif, surveillance : déjà décrits
    • Les signes qui doivent faire reconsulter, écrits pour le patient
Le bilan et les courbes

Le bilan en deux clics, la CRP suivie après l’intervention.

NFS, hémostase, CRP, VS, glycémie ; IRM, TDM ou radio du rachis, EOS, imagerie du crâne : vous cochez, le bilan s’imprime à votre en-tête. Les résultats reviennent : chaque analyse chiffrée rejoint sa courbe, avec sa bande de normalité.

CRPDernière valeur: 4.20HausseTotal: 5 mesures

La zone colorée est la bande de normalité de la constante, recalculée à l’âge du patient au moment de chaque mesure.

Date: 27/10/2026CRP:4.20Dernière mesure enregistrée
Dernière mesure enregistrée le 27/10/2026 • Période: du 05/10/2026 au 27/10/2026 · mg/L
La CRP retrouve sa bande, sous 5 mg/LVeille de l’intervention2,8 mg/LTroisième jour96,0 mg/LTrois semaines après4,2 mg/LAprès une intervention sur le rachis, la CRP monte puis redescend : la courbe le montre d’un coup d’œil. Une CRP qui remonte au lieu de baisser, vous la verriez tout de suite.
Leucocytes (globules blancs)Dernière valeur: 6.90BaisseTotal: 5 mesures
Dernière mesure le 27/10/2026 · G/L
Vitesse de sédimentation (VS)Dernière valeur: 18.00HausseTotal: 5 mesures
Dernière mesure le 27/10/2026 · mm/h
Glycémie à jeunDernière valeur: 0.92StableTotal: 5 mesures
Dernière mesure le 27/10/2026 · g/L
Créatinine plasmatiqueDernière valeur: 8.80StableTotal: 5 mesures
Dernière mesure le 27/10/2026 · mg/L

Les leucocytes et la VS qui suivent la CRP, la glycémie, la créatinine : chaque analyse chiffrée a sa courbe, avec sa bande de normalité.

Les actes

Vos actes de neurochirurgie. Leur compte rendu déjà rédigé.

Les infiltrations du rachis, des articulations et du trijumeau, l’EEG, l’ENMG, les potentiels évoqués : chaque acte arrive avec son compte rendu type. Vous complétez vos mesures, il s’imprime à votre en-tête et se range dans le dossier du patient.

Les infiltrations

Au rachis, aux articulations, à la face
  • Infiltration rachidienne périphériqueÉtage lombaire ou cervical · Cible épidurale, foraminale ou articulaire postérieure · Repérage anatomique, radioguidé ou échoguidé
  • Infiltration articulaireArticulation · Voie d’abord · Repérage anatomique ou échoguidé · Épanchement évacué
  • Infiltration du trijumeauV1 sus-orbitaire · V2 infra-orbitaire · V3 mentonnier · Côté, produit, dose
Chacun son compte rendu type

L’électrophysiologie

Le cerveau, les nerfs, les muscles
  • Électro-encéphalogramme (EEG)Activité de fond · Vigilance · Anomalies de repos · Tests d’activation : SLI, hyperventilation
  • Électro-neuro-myogramme (ENMG)Conduction motrice et sensitive, ondes F · Électromyographie à l’aiguille
Chacun son compte rendu type

Les potentiels évoqués

Les voies auditives, visuelles, motrices
  • Potentiels évoqués auditifs (PEA)Ondes I, III, V · Intervalles I-III, III-V, I-V · Seuil auditif objectif
  • Potentiels évoqués visuels (PEV)Onde P100, œil par œil · Complexe N75-P100-N145
  • Potentiels évoqués moteurs (PEM)Latences corticales · Temps de conduction motrice centrale
Chacun son compte rendu type

Exemple : les potentiels évoqués moteurs, du cortex au muscle.

Le trajet du fil, mesuré : le cortex moteur stimulé, la réponse recueillie au muscle, le temps de conduction centrale. La technique et les résultats attendus sont déjà écrits ; vous complétez le seuil et les latences.

  • Indication
  • Renseignements cliniques
  • Condition technique
  • Résultats
  • Conclusion
L’ordonnance

Vos ordonnances du rachis, prêtes en un clic.

Lombosciatique, sciatique, rachialgie, cervicalgies, névralgie cervico-brachiale, névralgie du trijumeau : choisissez le modèle, ajustez, imprimez. L’antalgique, l’anti-inflammatoire et la protection de l’estomac sont déjà écrits, durées comprises. Elle se range dans le dossier du patient.

  • Les ordonnances en français et en arabe.
  • Le respect des conventions des ordonnances marocaines (en-tête et pied de page, format, police…).
L’agenda

Votre agenda sait pourquoi ils viennent.

Lombalgie, sciatalgie, cervicalgie, céphalées, déficit moteur, avant ou après l’intervention, une infiltration : les motifs sont déjà prêts, chacun avec sa couleur. Votre matinée se lit avant le premier patient.

  • Lombalgie, sciatalgie, cervicalgie
  • Céphalées, douleur rachidienne, traumatisme
  • Paresthésies, déficit moteur, convulsion
  • Consultation pré-opératoire
  • Consultation post-opératoire
  • Acte médical
Dictée vocaleDictez l’examen et les comptes rendusParlez : le déficit, les ROT, la conclusion d’une infiltration ou d’un ENMG s’écrivent dans le champ, au curseur.Découvrir →Téléconsultation · IATéléconsultez, l’IA rédigeUn contrôle à distance après l’intervention : après la vidéo, le compte rendu de consultation est déjà écrit. Vous le relisez.Découvrir →
Pensé au Maroc

Pour la neurochirurgie comme on l’exerce ici.

  • Factures aux normes marocaines : ICE, IF, RC, patente et CNSS, numérotation séquentielle continue.
  • CNOPS, CNSS, AMO et assurances privées : le tiers payant suivi patient par patient.
  • En dirhams : des honoraires au bilan financier du cabinet.
  • Une assistance en français et en darija : 7j/7 de 10h à 20h, par téléphone ou WhatsApp.
Questions fréquentes

Ce que les neurochirurgiens nous demandent.

L’examen neurologique est-il fait pour la neurochirurgie ?

Oui. Glasgow en liste, pupilles, déficit, orientation, Barré et Mingazzini, force proximale et distale, sensibilité, syndrome rachidien, ROT, syndrome méningé, signe de Hoffmann, paires crâniennes : un seul bloc, dans l’ordre de votre examen, tapé ou dicté.

Puis-je prescrire une IRM du rachis en un clic ?

Oui. Radio, TDM et IRM du rachis cervical, thoracique et lombaire, EOS du rachis entier debout, IRM du sacrum et des sacro-iliaques, TDM, IRM et angio-TDM cérébrales, EMG : vous cochez, le bilan s’imprime à votre en-tête.

Les comptes rendus d’infiltration sont-ils modifiables ?

Oui. Infiltration rachidienne, articulaire ou du trijumeau : chaque compte rendu s’ouvre dans l’éditeur de documents avec le modèle de l’acte. Vous complétez l’étage, la cible, la branche, le produit et la dose, ajustez les phrases si besoin, puis imprimez.

Mon patient porte une valve de dérivation : comment le retrouver ?

L’antécédent « Dérivation pour hydrocéphalie » se coche dans son dossier ; il se retrouve aussi quand vous tapez « DVP », « valve de dérivation » ou « hydrocéphalie ». Il reste dans le dossier, consultation après consultation.

Puis-je suivre la CRP d’un patient après une intervention ?

Oui. Chaque résultat chiffré rejoint sa courbe, avec sa bande de normalité : la CRP sous 5 mg/L, la VS selon le sexe, les leucocytes entre 4 et 10 G/L. Un point qui sort de la bande se voit tout de suite.

Mes ordonnances habituelles sont-elles prêtes ?

Lombosciatique, sciatique, rachialgie, cervicalgies, névralgie cervico-brachiale, névralgie du trijumeau : les ordonnances prédéfinies sont là. Vous les relisez avant d’imprimer, en français ou en arabe.

Puis-je dicter l’examen et les comptes rendus ?

Oui. La dictée vocale fonctionne dans n’importe quel champ : le déficit, les ROT, les paires crâniennes, la conclusion clinique, comme dans les comptes rendus d’infiltration ou d’ENMG.

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